第456章 喘得太深

接班的时候，天刚黑透。

白天在家睡足了，出门前吃过一碗面，林野踩着点走进急诊大厅。

魏承志已经坐在分诊台后面靠墙的木椅上。深灰羽绒服换成了敞怀的白大褂，膝盖上放着一个黑色小本子。

林野走过去换班，魏承志头也没抬：

“你忙你的，当我不在。”

林野在排班表上签了名，把老总值班手机装进口袋。

方锐从留观室出来，凑到林野身侧压低声音：

“林老师，他真的一晚上都在？”

“在。”

方锐“哦”了一声，低头去收治疗车。

口袋里的手机震动了两下。

林野掏出手机看了一眼，是陈凯发来的消息。

【刚复查了脑CT，神内医生看过了，说没出血。】

下面跟着第二条：

【我爸清醒了，能把整句话说全了。第一句嫌护士把小米粥煮得太稀，没滋味。】

林野在屏幕上敲了一个字：

【好。】

收起手机，大门口传来前半夜的第一阵喧闹。

两个男人架着同伴进门。中间的中年人满头是血，酒气熏人，胳膊乱挥着不肯躺下：

“碰一下……老子就破点皮……缝什么缝！”

林野上前扶住男人的肩膀，把人按在处置椅上。查了查瞳孔，对光反射都在。

“头磕在哪儿了？”

“马路牙子！”

“恶心想吐没有？”

“吐个屁！老子酒量好得很！”

额角的头皮裂开一道口子，边缘翻着，血顺着眉毛往下淌。

林野侧过头交代了一句：

“方锐，备清创包，拿利多卡因。你来缝。”

方锐应了一声，戴好无菌手套，抽好麻药。

男人挣扎着要起身，嘴里的脏话没断。

林野伸出双手固定住男人的额头和下颌，把他的脑袋牢牢按在头托上：

“缝完再骂。”

脑袋动弹不得，男人喉咙里咕哝了两声，骂声跟着低了下去。

清创、消毒、进针、打结。

方锐动作规矩，线结拉得平整。

林野在旁边看着，转头扫过分诊台方向。

魏承志靠在椅背上，在小本子上写了一笔。写了什么，看不真切。

后半夜的走廊安静下来，穿堂风带着冬夜的湿冷。

室友半拖半抱，把程同学扶进大门。程同学十九岁，大一模样，整个人瘫软着往下坠。

室友带着哭腔，手里拿着挂号单：

“医生，她吐了一整天，肚子疼得直不起腰，刚才在宿舍连黄水都吐出来了。”

分诊台挂了消化内科，刚开了止吐针。

林野刚好从处置室出来，停在轮椅前。

程同学靠着椅背，两手紧按着上腹部。

胸口起伏剧烈，程同学呼吸又深又快，一口一口往里拉，听不到喘鸣，也不憋，就是死命往肺里吸。

林野蹲下身，看着室友：

“这两个礼拜，她喝水特别多？”

室友愣了一下，连连点头：

“对！一天买好几瓶水，半夜老起来上厕所。我们还以为她是为了减肥多喝水。”

“体重掉得厉害吗？”

程同学嘴唇干裂，声音微弱：

“掉了……七八斤吧。”

林野捏起她手背上的一小块皮，松手，皮褶好半天才平回去。让她张嘴，舌头干得像砂纸。

林野站起身，转头看向方锐：

“推平车，测指尖血糖，采动脉血气，查尿常规。”

方锐拿来便携血糖仪，采血针在指尖轻刺了一下，血珠吸进试纸槽。

仪器蜂鸣了一声。

屏幕上没有数字，只闪着两个英文字母：HI。

方锐把仪器翻过来又看了一遍：“林老师，测不出来。”

护士很快送来尿常规和血气分析的结果。

尿酮体三个加号，强阳性。

血气上，酸碱度掉得很低，碳酸氢根只剩个位数。

喝得多，尿得多，两个礼拜瘦了七八斤，血糖高到测不出，身子里烧不了糖，就去烧脂肪，烧出来的酮一多，血就酸了。她喘得那么深，是在拼命往外呼酸；肚子疼、吐，也是酸闹的。糖尿病自己从来不知道，第一次发出来就到了这一步。

林野把止吐的单子撤了：

“不去消化内科了。转红区一床。”

平车推进抢救室，监护仪接上。

“开两路通路，先挂晶体盐水大量补液。抽血送急查电解质、肾功能，留置导尿。每小时测一次血糖。”

方锐拉开抢救药柜，抓起一支胰岛素注射液，正要拿注射器去配微量泵。

手停在半空。

方锐低头看了一眼自己的左手手心，把手里的针筒挪开，抬头看着林野：

“林老师，血钾结果还没出来。先只补液？”

“对。钾出来再说。”

方锐把胰岛素放回药托，专心去调补液管路。

电解质结果很快传了过来，血钾偏低一点。

林野写下补钾医嘱，核准了滴速：

“先把钾补进去，复查之后开胰岛素泵。”

林野拿起红区座机，拨通内分泌科值班电话。

电话响了三声，那头接通了。

“我是急诊林野。红区收了一例首发糖尿病酮症酸中毒，大一女生，血糖测不出，血气重度酸中毒，两路补液和补钾已经给上。”

听筒里传来纸张声，内分泌医生有些作难：

“林总，病房全满了，今晚实在收不了。能不能先放

急诊？”

“能。收EICU，急诊管，你明早来接。用法用量你说，我记。”

内分泌医生在电话那头交代了补液与泵入原则。

林野边听边写，记下对方名字和时间：

“你明早来补签。”

电话挂了，记录单夹进病历夹。EICU的护士推着床过来接人，监护、泵、两路液体一样一样挪过去。

EICU的床头灯调暗了。室友抱着程同学的外套坐在床边，程同学眼角挂着泪，转过头看着调输液架的林野：

“医生……我得的病很重吗？以后……要一辈子天天打针吗？”

林野把输液管调到合适的滴速，拉好被角：

“很可能是。今晚先把酸降下来，别的明天内分泌的医生跟你讲。”

室友的手机在这时响了起来，屏幕上显示着家里的号码。

室友接起来，刚叫了一声“阿姨”就说不下去了。

林野接过手机，凑到耳边：

“您好，市一院急诊。您女儿人在急诊抢救室，是清醒的。需要住院治疗，正在输液，您和家里人明天早上过来。”

电话那头的母亲连声应着，声音里的慌乱慢慢稳了下来。

林野把手机递还给室友。

后半夜的输液瓶一个接一个地换下。

盐水匀速滴入血管，胰岛素泵的指示灯持续亮着绿光。

程同学急促的深大呼吸逐渐平缓下来，胸膛的起伏不再那么剧烈。

方锐按时采了指尖血。

仪器屏幕上跳出数字：二十七点四。

数值依然高，但已经从测不出降了下来，往低处走。程同学沉沉地睡了过去。

林野走到EICU门口的洗手池旁洗手。

身后传来脚步声。

魏承志不知什么时候走了过来，站在两步外，白大褂还敞着：

“你为什么没叫周敏？”

林野关上水龙头，拿干手纸擦干双手：

“这几件，都在我能定的范围里。叫了她，她也是这么定。”

“嗯。”

本子合上，他走回分诊台。

天亮前的大厅泛起灰白的光线。

早班交接的人陆续进门，门厅里有了拖地声。

魏承志走了。

墙边的那把木椅空着，人没有打招呼，也没留下别的话。

林野从分诊台抽屉里取出交班本，翻到最新一页，准备写夜班的情况。

页面中间已经多了一行钢笔字。

字迹很小，笔画方正整齐：

“内分泌电话会诊。无书面。”

那行字留在横格里，后面什么也没写。

林野看了那行字一会儿，拿起笔，在它正下方写：

“已通知今晨补签。”

写完，签上自己的名字。